Prothèses mammaires à Lyon

L’hypotrophie mammaire, aussi appelée hypoplasie mammaire, désigne une insuffisance de volume des seins par rapport à des standards personnels ou socioculturels, généralement en dessous de 300 à 350 ml (bonnet C). Cette notion est subjective et liée à l’image corporelle, expliquant pourquoi certaines femmes souhaitent recourir à une augmentation mammaire même avec un volume normal, tandis que d’autres expriment des demandes plus excessives qu’il convient de modérer pour un résultat harmonieux. Les demandes les plus fréquentes concernent :

• Bonnet A ou B
• Aplasie mammaire (bonnet inférieur à A) , pouvant être partiellement prise en charge par l’assurance maladie si le différentiel tour de poitrine/tour de thorax est < 5 cm

L’augmentation mammaire est une démarche vers le bien-être physique et émotionnel, motivée par :

• le désir de se sentir plus féminine, séduisante et confiante
• la reconstruction après une mastectomie
• la correction des effets de la grossesse, de l’allaitement ou du vieillissement sur la poitrine

Le conseil généralement proposé par les spécialistes et bien accueilli par les patientes est de viser des seins « érotiques mais sans excès », souvent avec un bonnet C, pour obtenir un résultat naturel, équilibré et satisfaisant.

Les augmentations mammaires par prothèses offrent généralement des résultats très satisfaisants.

Les premiers changements sont visibles immédiatement, mais le résultat final se concrétise progressivement au fil des jours, semaines et mois suivants.

Dans les trois premières semaines, la poitrine semble initialement figée, avec les seins remontés, avant de retrouver progressivement sa souplesse pour un aspect naturel au résultat final.

Découvrez l’ensemble des avant/après pour l’Augmentation mammaire par protheses.

La pose de prothèses mammaires (implants mammaires) est la méthode la plus courante permettant d’augmenter immédiatement le volume des seins, de projeter la poitrine et de créer un joli décolleté grâce à l’insertion d’un implant par une petite incision cutanée. Il existe deux grands types d’implants mammaires :

• Prothèses préremplies de gel de silicone (les plus utilisées en France, avec une consistance proche du sein naturel)
• Prothèses gonflables au sérum physiologique

Les cicatrices laissées par l’opération varie selon la technique de placement de l’implant employée :

• sous le muscle grand pectoral
• devant le muscle grand pectoral
• en dual plan (bi-plan, la partie supérieure de l’implant est rétro pectorale et sa moitié inférieure est rétroglandulaire

Les incisions peuvent être :

• Autour de l’aréole
• Sous le sein
• Sous le bras

La longueur de la cicatrice est d’environ 3 cm et le chirurgien vous précisera la technique la mieux adaptée à votre cas.

La démarche chirurgicale commence préalablement par une consultation avec le Dr Reinbold au cours de laquelle les décisions clés, telles que le choix du type de prothèse, l’emplacement de la cicatrice, l’implantation par rapport au muscle pectoral et la taille de l’implant, sont étudiées. Toutes ces décisions sont facilitées par l’apport du logiciel de simulation 3D Crisalix permettant à la patiente de visualiser le rendu de la poitrine post-opératoire en 3D.

Avant l’intervention

Le Dr Reinbold vous verra obligatoirement au cours de deux consultations préopératoires avant toute chirurgie d’augmentation mammaire comme pour toute chirurgie des seins.

• Une consultation d’anesthésie sera aussi nécessaire
• Des photos préopératoires et postopératoires de votre poitrine seront réalisées
• Une ordonnance pour un soutien-gorge de contention vous sera remise

Les recommandations préopératoires sont :

• Sevrage tabagique 6 semaines avant et 6 semaines après l’intervention de façon à réduire le risque de mauvaise cicatrisation, hématome
• Arrêt de l’aspirine et des traitements anticoagulant 7 jours avant la chirurgie

L’intervention

• L’augmentation mammaire par pose de prothèse est réalisée sous anesthésie générale
• La durée de l’intervention est d’environ 45 minutes
• Un pansement sec simple est mis en place en fin d’intervention

Après l’intervention

• La sortie se fait le jour de l’intervention
• Des gonflements, œdèmes et bleus apparaissent quelques jours suivant l’intervention
• La reprise progressive de toute activité physique sera possible après 6 semaines
• Des visites postopératoires seront programmées avec le Docteur Reinbold (15 jours, 3 mois, 6 mois)
• La cicatrice devient mature au bout d’un an et demi et nécessite une photoprotection pendant toute cette durée

Comme pour toutes les interventions de chirurgie esthétique la pose de prothèses comporte des risques. Le Dr Reinbold se doit de vous informer au préalable sur ces derniers, que vous pourrez également évoquer en consultation avec lui.

Ces complications, assez rares, dépendent généralement de l’état de santé global du patient et la complexité de l’opération de chirurgie esthétique.

Le prix d’une augmentation mammaire par  prothèse effectuée par le Dr Reinbold débute à partir de 4 900 euros. Selon le type et la taille des prothèses mammaires retenues, chaque patiente reçoit un devis personnalisé en amont de l’intervention.

Quelle prise en charge ?

L’Assurance Maladie en France prend en charge la pose de prothese mammaire dans des situations médicalement justifiées, mais ne couvre généralement pas les interventions à visée purement esthétique. Ainsi, pour qu’une augmentation mammaire soit prise en charge, il faut répondre à des critères stricts, notamment la présence de malformations importantes (comme une absence congénitale de poitrine, une asymétrie très marquée, ou encore une reconstruction après une mastectomie suite à un cancer du sein).

Pour bénéficier de cette prise en charge, une demande d’entente préalable doit être soumise par le chirurgien à la caisse d’Assurance Maladie. Cette demande est examinée par un médecin-conseil qui évalue le bien-fondé de l’intervention. Si elle est acceptée, l’Assurance Maladie rembourse alors une partie des frais chirurgicaux et hospitaliers selon ses barèmes, mais le choix des prothèses et les honoraires du chirurgien peuvent entraîner des coûts supplémentaires à la charge de la patiente.

Comment choisir la taille des prothèses ?

La taille des implants est déterminée en fonction de la morphologie de la patiente, de ses attentes et des recommandations du chirurgien pour un résultat naturel et harmonieux.

Quelle est la différence entre les implants en silicone et en solution saline ?

Les implants en silicone sont remplis de gel de silicone, offrant une texture naturelle et réaliste, tandis que les implants en solution saline contiennent de l’eau salée stérile, et sont plus faciles à ajuster.

L’intervention est-elle douloureuse ?

La douleur varie selon les patientes, mais elle est généralement bien contrôlée avec des analgésiques et diminue progressivement après quelques jours.

Combien de temps dure l’opération ?

L’intervention dure généralement entre 1 et 2 heures, selon la technique utilisée et la complexité de la procédure.

Où sont placés les implants mammaires ?

Les implants peuvent être placés soit sous le muscle pectoral (position sous-musculaire), soit au-dessus du muscle, sous la glande mammaire (position sous-glandulaire), selon les préférences et les indications.

Les implants mammaires doivent-ils être remplacés ?

Les implants modernes peuvent durer de nombreuses années, mais un remplacement peut être nécessaire tous les 10 à 15 ans, selon les cas et l’état des implants.

Les cicatrices sont-elles visibles ?

Les cicatrices s’atténuent généralement avec le temps et sont discrètement placées pour être le moins visibles possible. Une bonne cicatrisation dépend aussi de la technique chirurgicale et des soins postopératoires.

Peut-on corriger une asymétrie mammaire avec des implants ?

Oui, les implants peuvent être utilisés pour corriger une asymétrie mammaire en adaptant la taille et la forme de chaque implant en fonction de la morphologie des seins.

Peut-on choisir la forme des implants ?

Les implants existent en différentes formes, rondes ou anatomiques (en forme de goutte d’eau), permettant d’adapter le choix en fonction des préférences et du résultat souhaité.

Quels soins sont nécessaires après l’intervention ?

Après l’intervention, un suivi médical régulier est nécessaire pour surveiller la cicatrisation et l’état des implants. Des conseils pour éviter les infections et favoriser une bonne récupération sont également donnés par le chirurgien.