Peut-on allaiter après une chirurgie esthétique des seins ?
Chirurgie mammaire : quelles interventions peuvent influencer l’allaitement ?
Toutes les chirurgies mammaires n’ont pas le même impact sur la possibilité d’allaiter. Certaines préservent totalement la glande mammaire et les canaux galactophores, tandis que d’autres peuvent modifier leur structure.
L’augmentation mammaire par implants
L’implant est placé derrière la glande mammaire ou derrière le muscle pectoral. Dans la majorité des cas, les canaux galactophores ne sont pas touchés, ce qui permet de préserver la lactation.
Cependant, une incision réalisée au niveau de l’aréole peut présenter un risque légèrement plus élevé de sectionner des canaux, surtout si l’intervention est ancienne ou réalisée avec une technique moins conservatrice.
Le lipofilling mammaire (injection de graisse)
Cette technique, qui consiste à prélever la graisse d’une zone du corps pour la réinjecter dans la poitrine, n’affecte pas la glande mammaire. L’allaitement est donc entièrement préservé.
Le lifting mammaire (mastopexie)
Un lifting mammaire a pour objectif de remonter la poitrine en retirant l’excès de peau et en repositionnant l’aréole.
- Lorsque la glande mammaire est peu mobilisée et que la cicatrice est péri-aréolaire ou en T inversé, la plupart des femmes peuvent allaiter normalement
- En revanche, dans les cas de ptoses sévères nécessitant un repositionnement important de la glande, le risque d’altération de la lactation est légèrement plus élevé
La réduction mammaire
La réduction mammaire a un impact significatif sur l’allaitement. Elle implique le retrait d’une partie de la glande mammaire et de ses canaux, ce qui peut limiter la production de lait.
La compatibilité avec l’allaitement dépendra fortement de la technique utilisée et de l’importance de la réduction.
Les implants mammaires empêchent-ils d’allaiter ?
C’est l’une des questions les plus fréquentes en consultation.
La réponse est rassurante : dans la grande majorité des cas, les implants mammaires ne gênent pas l’allaitement.
- Implants sous-glandulaires (devant le muscle) ou sous-pectoraux (derrière le muscle) : le lait est produit par la glande mammaire, qui reste intacte. L’implant est simplement positionné sous la glande ou sous le muscle, sans interférer avec la production ou l’écoulement du lait
- Incision sous-mammaire ou axillaire : ces voies d’accès ne touchent pas la glande mammaire et préservent totalement les canaux galactophoriques
- Incision péri-aréolaire : un léger risque existe, car l’accès se fait à travers une partie de la glande, mais les techniques modernes minimisent cette atteinte
L’allaitement est tout à fait possible après une augmentation mammaire, et les implants n’ont aucun impact sur la qualité ou la composition du lait maternel.
Réduction mammaire et allaitement : une compatibilité partielle ?
La réduction mammaire est une intervention visant à diminuer le volume des seins pour des raisons esthétiques et/ou médicales (douleurs dorsales, gêne fonctionnelle, etc.).
Contrairement à l’augmentation mammaire, cette chirurgie modifie la structure même de la glande mammaire.
Impact sur la lactation
- Techniques conservatrices : certaines méthodes permettent de maintenir une connexion entre le mamelon, les canaux galactophores et une partie de la glande mammaire. Dans ce cas, l’allaitement peut rester possible, bien qu’il soit parfois partiel (production de lait insuffisante nécessitant un complément)
- Réduction importante : lorsque le volume retiré est très conséquent, la quantité de glande préservée peut être trop faible pour assurer un allaitement complet
Facteurs déterminants
- La technique chirurgicale employée par le chirurgien
- Le temps écoulé entre l’intervention et la grossesse : plus le corps a le temps de cicatriser, plus les chances de récupération des canaux lactifères augmentent
- La physiologie naturelle de la patiente : certaines femmes produisent plus de lait que d’autres, indépendamment de la chirurgie
Si vous envisagez une réduction mammaire et que vous souhaitez allaiter dans le futur, parlez-en avec votre chirurgien avant l’intervention. Il pourra choisir une technique adaptée pour maximiser vos chances de conserver la lactation.
Conclusion
L’allaitement est possible après la majorité des chirurgies esthétiques mammaires, notamment l’augmentation mammaire et le lipofilling.
Le lifting mammaire a un impact limité, tandis que la réduction mammaire peut rendre l’allaitement plus difficile, voire impossible selon la technique utilisée et l’importance de la réduction.
Chaque situation étant unique, il est essentiel de discuter de votre projet de maternité et d’allaitement avec votre chirurgien avant l’intervention.
Une planification chirurgicale personnalisée permettra de concilier au mieux vos objectifs esthétiques et votre désir d’allaiter.